En velfungerende stomi er avhengig av at huden rundt stomien er sterk og frisk. Når huden rundt en stomi blir syk eller får utslett påvirker dette funksjonen til en stomi. Hudproblemer fører ofte til at festeplaten til stomiutstyret ikke fester seg og dermed får man lekkasje av urin eller avføring på huden. Lekkasjen i seg selv fører til forverring av hudproblemet – altså en ond sirkel. Nedenfor presenteres de vanligste årsakene til utslett rundt en stomi:
Dem vanligste årsaken til utslett rundt en stomi skyldes kjemisk skade. Man kan få lekkasje av urin eller avføring på huden som gir utslett. Lekkasje av urin eller avføring kan skyldes ikke godt nok tilpasset utstyr, fistler, arrforandringer som fører til ujevn hud. Mange brukere går også opp i vekt etter operasjon noe som også kan medføre lekkasje fra stomi. Videre kan det lekke direkte fra selve stomien, f.eks en «jojo-stomi» som beveger seg opp og ned eller det kan være «skjulte» lekkasjer som ikke er godt synlig.
Skade fra ytre faktorer kan gi utslett. Dette kan være friksjon fra utstyret, et belte som presser på, at man ikke bruker klebefjerner og dermed får en avrivningsskade på huden. Fjerning av hår rundt stomien på en feil måte kan også gi utslett.
Brukere med stomi kan ofte få infeksjon i huden rundt en stomi. Det kan være bakterielle infeksjoner som brennkopper, hårsekkbetennelser eller infeksjon av et utslett. Videre kan man også få virusinfeksjon som herpes, vorter eller mollusker. Gjærsoppinfeksjoner er heller ikke uvanlig hos brukere av stomi.
En hudsykdom kan oppstå rundt en stomi. Pasienter med psoriasis, seboreisk eksem og atopisk eksem kan få utslett rundt sin stomi. Omtrent 20% av utslett rundt en stomi er grunnet en hudsykdom. Mange brukere av stomi tar opp spørsmålet om utslettet skyldes en allergi av stomiprodukter. Under 1% av brukerne er allergiske mot stomiprodukter, slik at allergi er ikke en vanlig årsak til utslett rundt en stomi.
Fargeforandringer i huden rundt en stomi er ikke uvanlig. Man kan få noe som heter postinflammatorisk hyperpigmentering som betyr økt pigment i huden etter en betennelse. Dette er svært vanlig. Noen får rød/ rosa hudfarge etter blodkarvekst i huden. Andre kan få fargeforandringer eller utvekster grunnet lekkasje av urin på huden. Noen få pasienter kan få immunologiske reaksjoner i huden rundt stomien. Det betyr at kroppens eget forsvarssystem angriper huden. Det kan f.eks være Crohns sykdom som affiserer huden, en veldig sjelden gang kan det være en sykdom som heter pyoderma gangrenosum som gir smertefulle sår.
Brukere av stomi som har plagsomme utslett bør ta kontakt med sin stomisykepleier eller lege for rask og riktig hjelp.
